下載PDF脊髓損傷後，你可能無法控制你的膀胱。 間歇性導尿法(IC)被用來幫助你通過導尿管排空膀胱。 導尿管是一種特殊的導管，通過陰莖插入你的膀胱。 每天需要做4到6次，每3到6小時一次（間歇性）。 由於你可能感覺不到小便的需求，你需要使用時間表來記住什麽時候應該小便。
按照時間表進行IC對防止腎臟損傷非常重要。 如果你在膀胱内沒有感覺，你可能不知道它什麽時候已滿。 當你的膀胱太滿時，尿液會倒流進你的腎臟，造成永久性損傷。
確保按時做IC能幫你防止膀胱意外（失禁）。 如果你不定時做IC，你可能會有漏尿、尿溼自己或患上膀胱感染的風險。 保持皮膚乾爽有助於預防因潮濕引起的皮膚潰爛。 定時做IC可以幫助你的膀胱肌肉伸展，保持健康。
- 導尿管
- 水溶性潤滑劑
- 4” x 4” 紗布或紙巾
- 一次性溼紙巾或塗了肥皂的擦洗布
- 消毒噴霧劑
- 尿液收集容器和儲存袋
- 側臥在床上
- 坐在輪椅上
- 坐在馬桶上
- 坐在床上，屈膝向外
- 避免感染！ 用肥皂和水洗手。
- 擺好姿勢。如果你洗完手後需要用輪椅，用抹有肥皂的毛巾或濕紙巾擦拭雙手。
- 打開抹溼巾和潤滑劑。 打開導尿管，不要取下底部的塑料蓋。
- 拉起包皮，用抹有肥皂的毛巾或濕紙巾擦拭陰莖。
- 將潤滑劑噴在紗布或紙巾上。 捏著包裝拿起導尿管。 用紙巾潤滑。
- 把陰莖擧向腹部方向。 這個位置比較容易插入導尿管。
- 將導尿管的引流端放入引流容器内。 用紗布或紙巾將導尿管輕輕插入陰莖。 你應該將它插入約15-20cm (6-8”)深。
- 在到達膀胱時，你可能會覺得有點阻力。 保持輕微的壓力，直到膀胱放鬆。 不要硬插導尿管。
- 當尿液開始流出時你就知道已進入膀胱了。 一旦尿液開始流出，僅將導尿管再往前略微插一點，確保它完全進入膀胱。 不要將它插得太深，這會使膀胱不能完全排空。
- 一旦尿液停止流出，將導尿管略微拔出一點，以便排出膀胱較低部位的尿液。 等膀胱排空後，慢慢拔出導尿管，將它丟棄在垃圾中。
- 每次做完IC後，將集尿容器放在平整的表面上，注意有多少尿液量。
- 在馬桶中倒空尿液。 每次使用後用水沖洗集尿容器。 將它放入一個超大塑料袋（比如，Ziploc拉鏈袋）中，儲存於一個乾淨的地方。
- 清洗雙手。
市場上有許多不同種類和尺寸的導尿管供應。 有較多功能的導尿管往往比較貴。 有時候保險公司能支付一部分費用。 和你的醫生或泌尿科醫生一起，找到適合你的型號。 不同的功能特色包括：
尺寸： 導尿管有各種尺寸。 你的醫生能幫你找到正確的尺寸。
材料： 所用的不同材料有硅膠、尼龍等等。
润滑： 有些導尿管自帶潤滑劑。
頂端樣式： 有些導尿管有不同的頂端樣式，方便插入。
内置引流袋： 某些導尿管帶有内置引流袋。
無法插入導尿管： 不要硬插導尿管。 如果你無法自己做IC，請馬上就醫。 插入導尿管遇到困難也可能是因爲你沒有用足夠的潤滑劑。 嘗試塗上更多潤滑劑，再慢慢試著插一次。 如果插入導尿管通過括約肌時受阻，讓導尿管在那裏停留片刻。 等你的括約肌放鬆並打開。 深呼吸和咳嗽會有所幫助。 如果還是覺得有阻力，休息一下。 過幾分鈡後用根新的導尿管再試一下。 疤痕組織可能會使導尿管插入困難。 如果你插導尿管時經常遇到問題，請與你的醫生談一下。
尿中帶血： 如果導尿管或尿液中帶血，有可能是陰莖受傷了。 如果只有一點點血，多喝水，並按下一個既定時間做IC。 如果持續出血或有很多血，請馬上就醫。 請記住某些食物（比如，甜菜）會使尿液變成粉色或紅色。
膀胱感染： 膀胱感染最常見的症狀就是小便時疼痛。 脊髓損傷後，你可能感覺不到疼痛。 膀胱感染會使你感覺不適，讓你頭痛，並可能導致肌肉痙攣。 混濁難聞的尿液可能是感染的跡象。 如果你有感染症狀，請就醫檢查。 要了解更多信息，請查閲 Spinal Cord Essentials 膀胱感染講義。
自主神經反射異常 (AD): 膀胱太滿是AD的主要起因之一。 腸道脹滿或皮膚問題也會造成AD。 如果你是T6或以上部位的脊髓損傷，你就有AD的風險。 AD是血壓的危險上升，並且是一種醫療緊急情況。 如果你的血壓上升20-40毫米汞柱，並伴隨症狀，你就有AD，需要立即處理。 如果不及時治療，會導致中風、癲癇和死亡。 要了解更多信息，請查閲 Spinal Cord Essentials 自主神經反射異常 講義。
如果你有以下AD症狀，你應該儘快排空膀胱：
- 劇烈頭痛
- 面部出汗或潮紅
- 起雞皮疙瘩
- 肌肉痙攣增加
- 口腔有金屬味
- 感覺焦慮
- 鼻塞
- 視力模糊
- 眼前有斑點
- 噁心
- 呼吸困難
- 心律過緩