下載PDF自主神經異常反射(AD)是一種脊髓損傷后可能發生的血壓危險上升。 它會影響脊髓損傷高於T6水平以上的患者。 AD發生時，你在沒有任何知覺的區域内感到疼痛或不適。 最常見的AD原因是腸道或膀胱滿了。 當你有AD時，你同時還會有其它體徵和症狀。 如果你有這些症狀，你需要立即解決問題。 AD是一種醫療緊急情況。 如果不及時治療，會導致中風、心臟病發作、癲癇和死亡。
AD是血壓突然上升20-40毫米汞柱，並伴隨著其它症狀。 由於你無法感覺血壓的上升，你需要知道AD的跡象和症狀。 如果你有這些症狀中的任何一種，請馬上檢查你的血壓。 AD症狀的發生很突然。 如果你無法檢查你的血壓，請立即去看醫生。
| 自主神經異常反射的症狀 | |
|---|---|
| *血壓上升20-40毫米汞柱* | |
| 劇烈頭痛 | 鼻塞 |
| 面部出汗或潮紅 | 視力模糊 |
| 起雞皮疙瘩 | 眼前有斑點 |
| 增加肌肉痙攣 | 噁心 |
| 口腔有金屬味 | 呼吸困難 |
| 感覺焦慮 | 心律過緩 |
要知道你的血壓是否升高，你需要知道你平時的血壓。 脊髓損傷后，血壓往往較低。 許多損傷水平在T6以上的患者的收縮壓在90到110(最大值)。 某些人可能更低。 這些人的血壓如果高於130就可能是AD的跡象。
AD是一種嚴重狀況，必須馬上治療。 一旦起因得到處理，你的血壓就應該降下來。 症狀也應消失。 如果你的血壓仍居高不下，請去最近的急診部門就醫。
如果你躺著，先坐起來，放下雙腿。 這會有助於降低你的血壓。 檢測你的血壓，看看是否高(上升20-40毫米汞柱)。 如果高，那就是緊急情況。 每5分鐘量一下血壓，看它是否下降。 在家裏備一個血壓計。 這在大多數藥房都可以買到。
膀胱滿了會引起AD。 AD的一種治療就是清空膀胱。 為降低你的風險，要定期排空你的膀胱。 如果你使用間歇性導尿，用麻木凝膠會有幫助。 其它與膀胱有關，會導致AD的事件包括:
- 尿液引流管(弗利導尿管或避孕套導管)堵塞或扭結。
- 避孕套導管設置得過緊。
- 尿道感染或膀胱/腎結石。
- 膀胱檢查(尿流動力學檢查、膀胱鏡檢查)。 麻木凝膠會有幫助。
腸道滿了會引起AD。 通過直腸觸摸，檢查腸道糞便。 如果你的腸道内有糞便，使用你的常規方法輕輕排出。 你的腸道排便方案有可能會誘發AD。 在這種情況下，你可以在進行腸道排便時使用麻木凝膠。 保持定時排便的習慣能降低你的風險。 其它與腸道有關，會導致AD的事件包括:
- 痔瘡
- 肛裂
皮膚發炎和壓點也會引起AD。 這可能是由於衣服太緊、鞋子太緊或坐的地方太硬。 極熱極冷或對皮膚的壓力會導致AD。 確保不要有東西壓迫你的皮膚。 其它與皮膚有關，會導致AD的事件包括:
- 嵌甲
- 曬傷
- 割傷或灼傷
- 外傷(例如骨折)
- 壓住陰囊
- 腳趾在鞋内彎曲
- 衣服太緊或衣服打褶
- 昆蟲叮咬
- 水皰
- 褥瘡
性行爲 可以導致AD， 原因可以包括性交、振盪器、擠壓生殖器、性高潮和射精。 其它原因可能來自于痛經和分娩。
醫療狀況 也可能造成AD， 這些包括胃潰瘍、心臟病發作、哮喘、肺部感染和你腿部的血栓。 如果你不能發現AD的病源，請立即就醫。
如果你的血壓不回復正常，請立即去最近的急診部門。 不要開車。 通知醫院工作人員你有AD並且情況嚴重。 急診室人員不一定了解脊髓損傷患者的特殊需求。 帶上AD卡會有幫助。
隨身攜帶一張錢包大小的卡片，這在緊急情況下會有幫助。 卡片上解釋警示標誌，説明該如何處理。 AD卡上應寫上你的正常血壓。 將你的AD卡交給醫務人員，請他們立即測量你的血壓。 你可能需要藥物來降低血壓。
<搜索一下互聯網，看有沒有可列印的錢包尺寸AD卡。 這些網站都有：
- Paralyzed Veterans of America（美國退伍軍人協會）
- Christopher and Dana Reeve Foundation（Christopher和Dana Reeve 基金會）
- 穿寬鬆的衣服。
- 遵循日常排尿日程。
- 遵循日常排便日程。
- 確保管道通暢（弗利導尿管或避孕套導管）。
- 定期檢查你的皮膚。
- 保持衣服和床單平整。
- 定期作足部護理，防止嵌甲。
- 及早治療炎症（例如膀胱感染）。